THÔNG TIN HÓA ĐƠN:
	Số Danh bộ	:
	Chú ý	:	- Nhập đúng số Danh bộ trên Hóa đơn

THÔNG TIN KHÁCH HÀNG:
	Khu vực	:	H. Cao Lãnh H. Châu Thành H. Hồng Ngự H. Lai Vung H. Lấp Vò H. Tam Nông H. Tân Hồng H. Thanh Bình Huyện Tháp Mười TP. Cao Lãnh TP. Hồng Ngự TP. Sa Đéc Trần Quốc Toản Xã An Long Xã Mỹ Hiệp Xã Tân Khánh Trung Xã Trường Xuân

	Tên Khách hàng	:
	Địa chỉ	:
	Số CMND	:		Cấp ngày	:		Tại	:
	Điện thoại	:		Email	:

Địa chỉ đặt Đồng hồ

:

ĐĂNG KÝ THÊM DỊCH VỤ:

:

Thu gom rác thải sinh hoạt (dành cho các khu vực của công ty quản lý có tuyến thu gom rác thải)

		:	Thanh toán hóa đơn qua ngân hàng  tại   AbBank - CN Đồng Tháp BankPlus (Tập đoàn Viễn thông Quân đội Viettel) BIDV Đồng Tháp Bưu điện Đồng Tháp Cty CP Phát triển Thể thao Điện tử Việt Nam DongA Bank – CN Đồng Tháp Ngân hàng TM Cổ phần Ngoại thương Việt Nam – Chi nhánh Đồng Tháp Ngân Hàng TMCP Á Châu ACB CN Đồng Tháp Ngân hàng TMCP Kiên Long CN Đồng Tháp NH NN & PTNT CNĐT PAYOO (Cty CP dịch vụ trực tuyến Cộng Đồng Việt) Sacombank - CN Đồng Tháp Ví MOMO (Công ty CP Dịch vụ Di động Trực tuyến) Ví Việt (LienVietPostBank - CN Đồng Tháp) Vietinbank - CN Đồng Tháp Vietinbank - CN TP. Sa đéc VNPAY (CÔNG TY CỔ PHẦN GIẢI PHÁP THANH TOÁN VIỆT NAM) VNPT PAY (Tổng Công ty Truyền thông)  » Hướng dẫn
	Chủ TK	:		Số TK	:

YÊU CẦU:

- Nước NGƯNG cung cấp Nước MỞ LẠI Đồng hồ Nước

- Rác thải NGƯNG thu gom Rác thải TIẾP TỤC thu gom Rác thải

			KIỂM TRA cụm Đồng hồ Nước			DỜI Đồng hồ Nước
			NÂNG / HẠ Đồng hồ Nước			ĐỔI cở Đồng hồ Nước
			SANG TÊN Khách hàng

Lý do

:

Chú ý

:

Chi phí khách hàng thanh toán theo giá thực tế.

Nội dung

:

XÁC NHẬN
Mã xác nhận:
		« Tôi xác nhận thông tin đã đăng ký